Schade aan gezondheid
Rondom suikerziekte
Wat is suikerziekte?
Het is een aandoening waarbij de suikerconcentratie in het bloed bij regelmatig verhoogd is. Deze ziekte gaat gepaard met een tekort van het hormoon insuline dat in de alvleesklier wordt gemaakt. Bij gezonde mensen maakt de alvleesklier ca. 25 eenheden (U) insuline per dag aan.
Bij diabetes is er sprake van een stoornis in de regulering van het bloedsuikergehalte omdat er onvoldoende insuline door de alvleesklier wordt geproduceerd, of omdat de insuline die geproduceerd wordt niet werkzaam genoeg is. Dit heeft als gevolg dat het bloedsuikergehalte hoger zal zijn dan bij mensen bij wie de insuline wel voldoende geproduceerd wordt en goed werkt.
Diabetes mellitus, ook wel suikerziekte genoemd, is een van de meest voorkomende ziekten in onze westerse wereld; in Nederland zijn er naar schatting 300.000 mensen die lijden aan diabetes (dat is 2% van de gehele bevolking). Bovendien neemt dit percentage in de bevolking steeds verder toe.
Type 1 diabetes komt voornamelijk op jongere leeftijd voor, maar kan ook op oudere leeftijd ontstaan. Bij deze vorm van diabetes is er een ontstekingsproces in de alvleesklier gaande waardoor deze zelf geen insuline meer kan maken. Voor deze vorm van diabetes is insulinebehandeling noodzakelijk.
Type 2 diabetes mellitus (vaak genoemd ouderdomsdiabetes) begint vaker op oudere leeftijd. Hierbij bestaat er altijd een combinatie van een tekort aan insuline aanmaak en een verminderde gevoeligheid van de weefsels voor insuline. Behandeling kan plaatsvinden door dieetmaatregelen, aanpassingen in lichamelijke inspanning, tabletten en soms insuline.
Relatie met Parodontitis
Bij moeilijk instelbare diabetes ontstaat een vergroot risico tot infecties die tot ontstekingen kunnen leiden. Door de hoge bloedglucose werkt de afweer (via de witte bloedlichaampjes, leukocyten) minder goed en zijn diabeten vatbaarder voor infecties zoals schimmelinfecties aan de voeten en geslachtsorganen, huidinfecties en blaasontstekingen.
De diabetisch patiënt is hierdoor vatbaar voor het ontwikkelen van parodontitis. De ontstane ontstekingen (waaronder parodontitis) kunnen op hun beurt het verwerken van bloedsuiker door insuline verder verslechteren en de instelling van de diabetes ontregelen.
Onderzoek heeft aangetoond dat parodontitis patiënten met goed ingestelde diabetes even goed reageren op de parodontale behandeling als patiënten zonder diabetes. Aan de andere kant, lijkt het erop dat behandeling van parodontitis de instelling van diabetes positief kan beïnvloeden. Het is daarom raadzaam bij suikerziekte patiënten ook de tandvleesgezondheid te laten onderzoeken.
